SYMPHA

Eerder klachten herkennen met een app of Fitbit bij vrouwen met uitgezaaide borstkanker.

<video embedding>

 

Achtergrond

Behandeling met chemo(immuno)therapie kan veel klachten met zich meebrengen. Deze klachten verminderen de kwaliteit van leven. Het doel van dit onderzoek is om te bepalen of we klachten eerder kunnen herkennen met behulp van een app en/of een Fitbit. Door klachten sneller te herkennen en te reageren hopen we klachten sneller onder controle te krijgen. We hopen dat patiënten zo hun behandeling beter kunnen volhouden met een betere kwaliteit van leven.

App

Met een app kunnen patiënten makkelijk bijhouden welke klachten zij hebben via een telefoon, tablet of computer. Dit kan helpen om klachten te bespreken met een arts of verpleegkundige. De app geeft daarnaast een melding als er klachten zijn die aandacht nodig hebben van een arts of verpleegkundige. Zo’n app bestaat al en heet ‘SYMPRO BijKanker’. Eerder onderzoek laat zien dat het bijhouden van klachten in een app tijdens de behandeling kan helpen om klachten eerder te herkennen. Voor patiënten met uitgezaaide borstkanker is het belangrijk om de waarde van het bijhouden van klachten te onderzoeken, omdat de behandeling anders kan zijn dan voor patiënten met andere soorten kanker.

Fitbit

Een Fitbit is een slim horloge van Google dat gegevens kan meten over conditie, hartslag en slaap. Dit zijn waardevolle gegevens die iets kunnen zeggen over de gezondheid van patiënten. Met behulp van een Fitbit gaan we onderzoeken of klachten van de behandeling eerder herkend of zelfs voorspeld kunnen worden. Daardoor kunnen klachten in de toekomst in de gaten worden gehouden zonder dat de patiënt daar iets voor hoeft te doen.

 

Hoe verloopt het onderzoek?

Deelnemers worden voor deze studie verdeeld in twee groepen.

  • Groep 1 wordt gevraagd de app te gebruiken om 1) klachten van de behandeling bij te houden en 2) vragen te beantwoorden over kwaliteit van leven. Zij ontvangen een melding als er klachten zijn die aandacht nodig hebben van een arts of verpleegkundige.
  • Groep 2 wordt gevraagd de app alleen te gebruiken om de vragen te beantwoorden over kwaliteit van leven.

Deelnemers uit beide groepen worden gevraagd om een Fitbit te dragen. De Fitbit wordt dag en nacht gedragen, zodat we inzicht krijgen in belangrijke gezondheidsgegevens zoals activiteit (bijv. aantal stappen) en hartslag, maar ook hoe u slaapt. Patiënten kunnen de gegevens die de Fitbit meet bekijkenin de Fitbit app. De zorgverlener heeft geen toegang tot de gegevens die de Fitbit meet.

Een overzicht van de onderzoeksopzet is te vinden in de afbeelding hieronder.

Afbeelding 1: overzicht van de onderzoeksopzet

Alle patiënten worden behandeld volgens de standaardprocedures.

 

Hoe lang duurt het onderzoek?

Deelname aan het onderzoek duurt minimaal 6 maanden en maximaal 3 jaar. De duur verschilt per onderdeel:

Kwaliteit van leven vragenlijst

  • 1x voor behandeling met chemo(immuno)therapie
  • 6x maandelijks
  • Daarna elke 3 maanden tot het einde van de studie (max. 3 jaar)

Het invullen van deze vragenlijst duurt ongeveer 20-30 minuten per keer.

Klachtenvragenlijst

Het invullen van de klachtenvragenlijst mag tot maximaal 1x per dag, maar in ieder geval:

  • 1x voor behandeling met chemo(immuno)therapie
  • 6x wekelijks
  • 6x elke 3 weken
  • Daarna elke 3 maanden tot het einde van de studie (max. 3 jaar)

Het invullen van deze vragenlijst duurt ongeveer 5 minuten per keer.

Fitbit

  • Dag en nacht dragen voor minimaal 6 maanden
  • Na 12 maanden automatische ontkoppeling

Na afloop van het onderzoek mag de patiënt de Fitbit houden voor eigen gebruik.

Een overzicht van de duur van het onderzoek is te vinden in de afbeelding hieronder:

Afbeelding 2: Schema van het onderzoek

 

Wie kan er meedoen?

U kunt meedoen als:

  • U uitgezaaide borstkanker heeft en start met de eerste keer chemo(immuun)therapie. Dit kan vooraf worden gegaan door hormonale (endocriene) therapie in de uitgezaaide borstkanker setting.
  • U een vrouw bent.
  • U 18 jaar of ouder bent.
  • U de Nederlandse, Turkse of Arabische taal kan lezen en begrijpen (de app is beschikbaar in deze talen)
  • U gebruik kunt maken van internet op een mobiele telefoon, tablet, laptop of computer en u een e-mailadres heeft.
  • Voor deelname aan het Fitbit onderdeel heeft u een mobiele telefoon met internet en bluetooth nodig.

U kunt niet meedoen:

  • Als u deelneemt aan een ander onderzoek waarvoor u al structureel uw klachten bijhoudt.

 

Deelnemende ziekenhuizen

Onderstaande ziekenhuizen gaan vanaf mei 2025 open voor deelname aan dit onderzoek.

  • ADRZ, GOES
  • Alexander Monro Ziekenhuis , BILTHOVEN
  • Amphia Ziekenhuis, BREDA
  • Amsterdam UMC, AMSTERDAM
  • Antoni van Leeuwenhoek (AVL) / NKI, AMSTERDAM
  • Antonius Ziekenhuis, SNEEK
  • Bravis Ziekenhuis , ROOSENDAAL
  • Deventer Ziekenhuis, DEVENTER
  • Elkerliek Ziekenhuis, HELMOND
  • Erasmus MC, ROTTERDAM
  • Frisius MC Leeuwarden (Medisch Centrum Leeuwarden), LEEUWARDEN
  • Gelre Ziekenhuizen, APELDOORN-ZUTPEN
  • Het van Weel-Bethesda Ziekenhuis, DIRKSLAND
  • IJsselland Ziekenhuis, CAPELLE A/D IJSSEL
  • Ikazia Ziekenhuis, ROTTERDAM
  • Isala , ZWOLLE
  • Jeroen Bosch Ziekenhuis, ‘S HERTOGENBOSCH
  • Maasstad Ziekenhuis, ROTTERDAM
  • Martini Ziekenhuis, GRONINGEN
  • Nij Smellinghe, DRACHTEN
  • Noordwest Ziekenhuisgroep, ALKMAAR
  • Ommelander Ziekenhuis Groningen , DELFZIJL-WINSCHOTEN
  • Rode Kruis Ziekenhuis, BEVERWIJK
  • Spaarne Gasthuis , HAARLEM-HOOFDDORP-HEEMSTEDE
  • St. Antonius Ziekenhuis , NIEUWEGEIN
  • Zaans Medisch Centrum, ZAANDAM
  • Ziekenhuis Amstelland, AMSTELVEEN
  • ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen, TERNEUZEN

 

Hoe gaan we om met uw gegevens?

We verzamelen en bewaren gegevens om de vragen van dit onderzoek zoals voorgeschreven in de wet Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG). Hieronder leggen we per onderdeel aan u uit wat we met uw gegevens doen:

  • App: De gegevens die worden ingevuld in de app worden automatisch opgeslagen in de PROFILES databank, een verzameling met gegevens over de lichamelijke en geestelijke impact van kanker. PROFILES heeft de app ontwikkeld. Het doel van PROFILES is meer inzicht te krijgen in kwaliteit van leven van patiënten met kanker door middel van wetenschappelijk onderzoek en statistiek. Deze gegevens kunnen ook worden gedeeld met het behandelend ziekenhuis met als doel de kwaliteit van hun zorg te verbeteren.
  • Fitbit: De gegevens die de Fitbit meet worden verstuurd naar een beveiligde online omgeving (Google Cloud Platform) door experts van NextNovate. NextNovate is een onderneming die gespecialiseerd is in digitale diensten en veilige inlogsystemen. NextNovate heeft hiervoor een applicatie ontwikkeld genaamd ConnectCardio. Wij leggen in de instructiegids aan u uit hoe u uw Fitbit kunt verbinden met ConnectCardio. Als u dit heeft gedaan worden de gegevens die uw Fitbit meet automatisch naar de beveiligde online omgeving gestuurd. Alleen de onderzoekers hebben toegang tot deze beveiligde online omgeving. Na afloop van het onderzoek worden de gegevens van deze online omgeving verwijderd en opgeslagen in een beveiligde databank van de Universiteit Twente. De gegevens blijven wel in de Fitbit app van Google staan.
  • App en Fitbit: Voor dit onderzoek combineren we de gegevens die de Fitbit meet met de gegevens uit de app (klachten en kwaliteit van leven). Daarom worden alle verzamelde onderzoeksgegevens opgeslagen en bewaard in een beveiligde databank van de Universiteit Twente.

De databanken van PROFILES, NextNovate en de Universiteit Twente waar uw gegevens worden opgeslagen, bevinden zich in Nederland en voldoen aan alle vereisten van de wet AVG.

Om de privacy van patiënten te bewaren krijgen de gegevens en antwoorden op vragenlijsten een code. We laten namen en andere gegevens die personen te herleiden zijn weg uit de gegevens waar onderzoekers mee aan de slag gaan. In de onderzoeken en projecten zijn resultaten die we presenteren nooit direct tot personen herleidbaar.

 

Algemene informatie
Dit is een onderzoek van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL), Erasmus Medisch Centrum (Erasmus MC) en Universiteit Twente (UT). We verzamelen gegevens in meerdere ziekenhuizen in Nederland. De Patiënten Advies Groep (PAG) van de Borstkanker Onderzoek Groep (BOOG) en Borstkankervereniging Nederland (BVN) helpen ook mee bij het onderzoek. De medisch-ethische toetsingscommissie van het St. Antonius ziekenhuis (MEC-U) staat de uitvoering van dit onderzoek toe. Het onderzoek krijgt financiële steun van KWF Kankerbestrijding.